年龄影响IVF成功率，冻胚胎或体外受孕亦应及早计划

年龄影响IVF成功率，冻胚胎或体外受孕亦应及早计划      

 虽然辅助生育技术能解决部分因年龄导致的生育问题，但随着年龄增长，卵子数量减少及质量下滑，因而减低怀孕机会，并增加胎儿出现染色体异常或流产风险。年龄仍然是女性生育的最大天敌，"有仔趁嫩生"确实没错。但就算年轻时的时机未适合，夫妇亦可及早准备家庭计划，增加日后怀孕的机会！          

 体外受孕（IVF）可解决所有不育问题？
 
IVF体外受孕，又可代表着试管婴儿，是一种有效治疗不育的方法。从卵巢抽取卵子，将整个受精过程搬到实验室进行，培养胚胎后再移植回母体；这个方法适合年龄较大的夫妇、患有严重子宫内膜异位症或两边输卵管闭塞的女士、精子质量差的男士及原因不明的不育个案。 
 

在IVF的疗程中，医生会利用激素针刺激卵巢制造多颗卵子，目的是增加胚胎数量，所以受孕机会比自然受孕高。 

 一般来说，35岁或以下的女士，IVF成功率约50-60%；36至40岁约30-40%；而40岁以上只有10-20%。由此可见，IVF不是百分百成功，女士接受治疗时的年龄是关键，有意生育的夫妇应进行生育检查，了解自己及另一半的生育能力才可以做好家庭计划。

胚胎植入前遗传学检测(PGT)助筛选正常胚胎？
 
尽管IVF能令夫妇的怀孕旅程顺利开展，但有很多因素影响胚胎着床，其中之一是胚胎素质，假如胚胎的染色体有异常，着床或发育会出现问题。现今的技术发展，容许我们抽取部分胚胎组织做遗传学筛查，确保胚胎没出现不正常的染色体，增加移植后的着床机会。透过这种技术，亦可避免一些严重或致命的基因遗传病，如重型地中海贫血症，传给下一代。 
 

曾有一对年轻夫妇，婚后不久就自然怀孕，但太太在妊娠期间发现胎儿患有重型地中海贫血症，忍痛进行人工流产；他们一直很担心再怀上重型地贫胎儿，所以选择避孕，直至认识了PGT技术，就决定进行IVF及PGT，在第一个IVF周期就怀上正常胎儿，为两口子之家添上欢乐。 

体外受孕有什么潜在风险？
 
任何医疗程序都有一定的风险，IVF亦不例外。

女士在接受促排卵疗程时，促排卵药物可能引致卵巢过度刺激综合征(OHSS)，病人会出现肚胀、腹痛或腹腔积水，严重情况会导致死亡，所以医生在促排卵过程会紧密监察病人对药物的反应，提防OHSS的发生。 

 另外，取卵手术虽然是一个日间医疗程序，无需住院，但还有极少数病人于术后出现出血或感染，亦不可掉以轻心。及后在胚胎移植时，医生可能会移植多于一个胚胎以增加受孕机会，妇女会因此而怀上多胞胎，出现妊娠并发症(如流产、高血压等)的机会亦明显较高。 
 

根据现时医学文献的记载及追踪，IVF诞生的婴儿身体健康状况与自然怀孕诞生的婴儿无异；不过，透过IVF而怀孕的妇女较容易出现早产或婴儿体重较轻的情况，而畸胎率亦较自然怀孕妇女高(IVF约4-5%、自然受孕约3-4%)。 

有生育念头但时机不对，如何克服年龄限制？
 
有不少人觉得“生儿育女”跟“追求理想”必定是二选一，所以宁愿推迟生育计划，换取生活自由。虽然科技进步得很快，但现时还没有一个有效的方法可逆转已衰老的卵子，所以有意生育的女士或夫妇，必须及早计划，可考虑先将年轻的卵子或胚胎冷冻，保存较高的受孕潜能，待准备怀孕时，才解冻卵子进行体外受孕，或解冻胚胎进行移植。

虽然辅助生育治疗越趋普遍，就以上所提及的方法，香港的生殖条例只容许已婚夫妇进行试管婴儿疗程，每次胚胎移植数量不会多于3个；如夫妇需要做胚胎植入前遗传学检测，没有医学理据支持下，亦不可以选择胚胎性别。冷冻卵子或胚胎的储存期限只有10年。 

如果你在生育计划上有任何疑问，可以向你的妇产科医生了解详情。